Good Faith Estimate
You have the right to receive a โGood Faith Estimateโ explaining how much your medical care will cost.
Under the law, healthcare providers need to give patients who donโt have insurance or who are not using insurance an estimate of the bill for medical items and services.
You have the right to receive a Good Faith Estimate for the total expected cost of any non-emergency items or services. This includes related costs like medical tests, prescription drugs, equipment, and hospital fees.
Make sure your health care provider gives you a Good Faith Estimate in writing at least 1 business day before your medical service or item. You can also ask your health care provider, and any other provider you choose, for a Good Faith Estimate before you schedule an item or service.
If you receive a bill that is at least $400 more than your Good Faith Estimate, you can dispute the bill.
Make sure to save a copy or picture of your Good Faith Estimate. For questions or more information about your right to a Good Faith Estimate, visit www.cms.gov/nosurprises or call 800-985-3059.
Presupuesto/Estimaciรณn de Fidedigna
Tiene derecho a recibir un "Estimado de buena fe" o โEstimaciรณn de fidedignaโ que explique el costo total de su atenciรณn o servicios mรฉdicos que serรกn proveรญdos.
Segรบn la ley, los proveedores de atenciรณn mรฉdica deben proveer a los pacientes que no tienen o usan seguro mรฉdico una estimaciรณn de la factura por los servicios a brindar.
Tiene derecho a recibir una estimaciรณn de buena fe del costo total esperado de cualquier servicio que no sea de emergencia. Esto incluye costos relacionados como pruebas mรฉdicas, medicamentos recetados, equipos y tarifas hospitalarias.
Asegรบrese de que su proveedor de atenciรณn mรฉdica le proporcione un โEstimado de buena feโ por escrito al menos 1 dรญa antes de su servicio mรฉdico. Tambiรฉn puede pedirle a su proveedor de atenciรณn mรฉdica, y a cualquier otro proveedor que elija, una estimaciรณn de buena fe antes de programar un servicio.
Si recibe una factura que es al menos $400 mรกs que su estimaciรณn de buena fe, puede disputar la factura.
Asegรบrese de guardar una copia de su estimaciรณn de buena fe. Para preguntas o mรกs informaciรณn sobre su derecho a una estimaciรณn de buena fe, visite www.cms.gov/nosurprises o llame al 800-985-3059.
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Estimasyon Bon Fwa
Ou gen dwa pou resevwa yon "Estime Bon Lafwa" ki eksplike konbyen swen medikal ou pral koute.
Dapre lalwa a, founisรจ swen sante yo bezwen bay pasyan ki pa gen asirans oswa ki pa sรจvi ak asirans yon estimasyon sou bรฒdwo a pou atik medikal ak sรจvis yo.
Ou gen dwa pou resevwa yon Estimasyon Bรฒn Lafwa pou pri total prevwa pou nenpรฒt atik oswa sรจvis ki pa ijans. Sa a gen ladan depans ki gen rapรฒ tankou tรจs medikal, medikaman sou preskripsyon, ekipman, ak frรจ lopital.
Asire w ke founisรจ swen sante w la ba w yon Estimasyon Bon Lafwa alekri omwen 1 jou ouvrab anvan sรจvis medikal ou oswa atik ou a. Ou kapab tou mande founisรจ swen sante w la, ak nenpรฒt lรฒt founisรจ w chwazi, yon Estimasyon Bรฒn Lafwa anvan w pran yon pwogram oswa yon sรจvis.
Si ou resevwa yon bรฒdwo ki omwen $400 plis pase Estimasyon Bรฒn Lafwa ou a, ou ka konteste bรฒdwo a.
Asire w ke w konsรจve yon kopi oswa yon foto Estimasyon Bon Lafwa ou. Pou kesyon oswa plis enfรฒmasyon sou dwa ou genyen pou yon Estimasyon Bon Lafwa, vizite www.cms.gov/nosurprises oswa rele 800-985-3059.